每日2次阿莫西林对小儿肺炎同样有效-【新闻】

【健康讯 2016年6月15日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯，致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯，为用户的健康保驾护航！

来自巴西萨尔瓦多巴伊亚医学院Nascimento-Carvalho等人的一项研究发现，在治疗小儿肺炎时，给予口服阿莫西林每日2次与每日3次一样有效。文章在线发表于近期的的AntimicrobialChemotherapy杂志上。

正如CristianaNascimento-Carvalho医生给路透社的邮件中所说，”治疗小儿非严重性社区获得性肺炎，可给予阿莫西林25mg/kg/次，每天2次，这不但有效而且安全。此外，该结果是普遍适用的，因为纳入该研究的患者与世界各地肺炎患儿的特点均相似。”

Nascimento-Carvalho医生说，“虽然本研究仅在巴西一间医院开展，但所纳入的820名患者，均使用了非常严格的诊断、分类及评估标准。”

在这项安慰剂对照研究里，患者年龄在2岁~59个月之间，将他们随机分配到口服阿莫西林50mg/kg/日，每日2次组或每日3次组（16.7mg/kg/每次）。分别在第2、5、14天进行随访。

在意向性治疗分析中，每日2次组、每日3次组治疗失败的患者分别有23.0%、22.8%。呼吸急促、发热、喘息是治疗失败的独立预测因子，研究者认为应对这部分患者进行密切随访。

227（33.8%）名肺炎患者是通过影像学来确诊。其中治疗失败者有18.8%（包括每日2次和每日3次组）不能完成试验。

最常见的不良反应是腹泻，严重不良反应罕见，作者认为“绝大多数患者没必要中断治疗”。

Nascimento-Carvalho医生指出，虽然多中心研究方法能更快地纳入合适数目的患者，但本研究仅在一家医院开展，也有其有利的一面，因为更容易对其招募和随访患者的过程进行质量控制。

来自多伦多大学的Bhutta博士在对上述文章进行评论时认为，研究结果并不奇怪，因为我们知道，对于非严重性肺炎来说，2天短程疗法与5天疗法一样有效。而且，抗生素治疗非严重性肺炎这方面本身还存在一个更大的问题，即：是否所有患者都需要抗生素治疗？

初步研究显示抗生素治疗并不能影响非严重性肺炎的结局，这可能与现行的肺炎诊断标准并不能区分是病毒感染还是细菌感染有关，所以需要更大型的有代表性的研究来回答这个问题。

（实习编辑：庄智伟）

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